Cirurgia no EUA chamada Selective Dorsal Rhizotomy e Terapias pós cirugia em Portugal
Sou o Rafael e tenho paralisia cerebral e estou com 15 anos, já fiz alguns crowfundings para terapias intensivas e tratamentos para a espasticidade em Barcelona. O último que fiz em Barcelona já não me ajudou muito na minha espasticidade e mobilidade como os anteriores e os meus pais sentiram a necessidade de procurar outras soluções, pois desde que entrei na adoloscência (10 anos) cresci muito rapido e a minha espasticidade aumentou.
Isto fez com que muitos dos ganhos obtidos, tivessem sido perdidos, deixe de conseguir mexer-me melhor, andar com muita dificuldade no andarilho, mais deformações aparecem e dores.
Nos EUA, mais precisamente no St. Louis Children’s Hospital são um centro de referência a nível de espasticidade e desta cirurgia, foi onde a mesma foi inventada em 1980 e têm uma vasta experiência a nível mundial.
O que esta cirurgia:
Rizotomia Dorsal Seletiva (SDR)
De todos os procedimentos cirúrgicos atualmente realizados em pessoas com paralisia cerebral (PC), a rizotomia dorsal seletiva (SDR) é uma das intervenções que foi estudada cientificamente de forma mais aprofundada, incluindo em comparação com a cirurgia ortopédica.
As evidências acumuladas, juntamente com a experiência dos especialistas, indicam que a SDR pode ser uma opção adequada para determinados pacientes com paralisia cerebral espástica.
Os autores defendem que os pais e os próprios pacientes devem informar-se e discutir a possibilidade da SDR como parte do tratamento da paralisia cerebral antes de avançarem para determinadas cirurgias ortopédicas.
Em termos simples: a SDR é uma cirurgia destinada a reduzir a espasticidade, através da identificação e corte seletivo de algumas fibras nervosas sensitivas que contribuem para a rigidez muscular. O objetivo é proporcionar uma redução mais duradoura da espasticidade e, posteriormente, aproveitar essa melhoria através de fisioterapia e outras terapias intensivas.
É importante salientar que a SDR não é indicada para todas as crianças com paralisia cerebral. A seleção depende de vários fatores, como o tipo e distribuição da espasticidade, força muscular, controlo motor, capacidade funcional e objetivos da criança.
No meu caso fui aceite e já fui a uma consulta em Madrid no dia 16 de Setembro, pois o médico americano veio a europa fazer visitas pessoalmente.
vantagens que a equipa médica considera existir na sua técnica de Rizotomia Dorsal Seletiva (SDR) em comparação com outras técnicas.
Vantagens da técnica de SDR
-
Menor risco de deformidades da coluna vertebral no futuro
A técnica é realizada de forma a tentar reduzir o risco de alterações ou deformações da coluna que podem surgir posteriormente. -
Menor fraqueza muscular após a rizotomia
Procura-se diminuir a espasticidade sem provocar uma perda excessiva de força muscular, preservando melhor a capacidade de movimento da criança. -
Redução da espasticidade dos flexores da anca
A técnica inclui o corte seletivo da primeira raiz dorsal lombar (L1), com o objetivo de reduzir também a espasticidade dos músculos flexores da anca. -
Dor nas costas menos intensa e durante menos tempo
Segundo esta equipa, a abordagem utilizada permite que a dor lombar após a cirurgia seja geralmente menos intensa e tenha uma duração mais curta. -
Início mais precoce da fisioterapia intensiva
Uma das vantagens apontadas é permitir que a criança retome fisioterapia mais intensa e exercícios físicos mais vigorosos mais cedo após a cirurgia.
Site do Hospital onde explica tudo de forma muito clara :
